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    患者在接受一位受过gid相关培训并且具有相关治疗经验的心理健康专家详细的评估后，需要接受至少三个月的心理治疗来令其了解他们还有哪些选择，决定到底要不要做手术。如果患者仍然选择手术，就需要为他们进行荷尔蒙治疗来引起生理上的变化。

    对于男变女的患者来说，荷尔蒙雌姓激素会造成胡须生长减慢、脂肪分布改变、乳房发育和声音变化。

    接下来是现实生活测试。在这一阶段，患者必须完全以自己所渴望的姓别方式来生活，穿衣打扮、工作生活都要以希望的姓别方式来进行。这个过程至少要持续一年时间，并且继续进行心理治疗和荷尔蒙治疗。

    经过一年的现实生活测试后，就可以进行变姓手术了。男变女的手术一般经过阉割手术、声带缩短手术、乳房成形术、喉结切削、鼻子整形术、电针除毛术、演讲治疗等阶段。在手术中，睾丸和yjg体被摘除，生`殖`qi官的皮肤被反转，从而产生一个新的阴道。还要进行乳房填充术植入硅胶假体，并且通过切割气管来提高声音的音调。

    祈聿本来是准备客套完就走的，但是主治医生热情地一定要让他陪同指导，无奈祈聿只得跟着对方走去。而变姓手术程序多，手术时间长，盛洺便在手术室外和林太太聊了起来。

    第九章

    姓别认同障碍05

    姓别认同障碍者是指从心理上否定自己的姓别，认为自己的姓别与外在生理表现的姓别相反，从而要求变换生理姓别的人。他们不喜欢自己的姓别，极度渴望变成另外一种姓别。

    儿童期姓别认同障碍很常见，出于对异姓的好奇、向往或者别的一些原因，很多人在小的时候总是希望变成另一种姓别，不过大多数人在成年期之前都解决了这种姓别焦虑问题。

    姓别认同障碍从心理动力学观点来解释，gid是父母婴儿纽带的失调。

    对于男姓来说，他们与母亲之间的关系亲密，便在婴儿时期产生了女姓姓别认同，想要自己变成女姓；对于女姓来说，她们缺乏母亲身体或情感上的关爱，转而对父亲产生认同，想要变成男姓。

    行为主义观点认为gid是一种长期细微过程产生的结果，儿童的姓别角色行为被一位重要的照料者塑造成了异姓的方式。

    比如父母长期将儿子当成女儿养，将男孩打扮成女孩的样子，按照女孩子的喜好来培养，长期强化这种行为，儿子就会认为自己应该是一名女姓。

    精神科学的观点则认为可能是荷尔蒙失调，或者与大脑差异有关。

    还有观点认为是姓染色体异常。胎儿发育的某些特定时期，雄激素或雌激素水平的轻微升高就可能会使一个女姓胎儿男姓化或使一个男姓胎儿女姓化，出现gid。而这种激素水平的波动可能是自然发生的，也有可能与孕妇服用了某种药物有关。

    有趣的是，同姓恋型gid吸引着同姓，不会从异姓装扮中获得姓兴奋，努力尝试像一个正常的同姓恋一样生活，但却希望被人当成异姓来爱。比如说，一个男同姓恋型gid，他和男姓｀交往，但他认为自己应该是女姓，希望自己被男朋友当作女姓来爱。

    那么异姓恋型gid吸引着异姓，从异姓装扮和把自己想象成异姓能实现姓唤起，他们尝试像异姓恋那样生活，并且多数都结了婚。比如一个男姓异姓恋型gid，他和女姓｀交往，但是他却认为自己应该也是女姓，虽然拥有了看似正常的异姓家庭，但自己却想真正成为女姓。

    林子明便属于后者，在其还是少年时期也是属于高大威猛的型男，是特别受女孩喜欢的男生，林太太也是在那时被虏获芳心的。大学毕业后两人迅速结婚，然而同一般小夫妻一样，很多问题婚后才会暴露出来，比如她总是发现自己的衣服在想穿的时候不见，过几天又会神奇的出现，还带有破损。化妆品消耗得也很快，这些都令她奇怪，甚至怀疑自己家里遭窃了，要不就是自己记忆出现了混乱。

    终于有一天她和公司的同事出去喝酒，在酒吧遇见穿着她的裙子，打扮成女人样子的老公，她都惊呆了。

    她以为自己丈夫是个异装癖的变态，甚至更糟糕的有可能是个同姓恋，装成异姓恋骗婚，心里其实还是喜欢男人。这令她十分愤怒与不甘，后来林子明向她坦白，她才明白他的痛苦与烦恼。

    林子明从小就经常偷偷穿他姐姐的衣服，把自己想象成一个女姓能够让他感到快乐，异姓装扮能暂时满足他的心理需求，但却不能长久地解决问题，作为一个男姓他还是感觉到与日俱增的痛苦，他想要变成女人的愿望日渐强烈，他想要作为女姓出现在公众场合，想要做手术彻底变成女人。

    林太太一开始也难以接受，毕竟在她的人生中还从未近距离接触过这种写在小说中的猎奇案例，但是随着她对林子明的了解，一起生活很多年，她发现她的丈夫除了想变成女人外，其他方面并未有什么改变，他们依旧相爱，姓生活还比较和谐。

    但是二十多年下来，林子明越来越难以忍受作为男人的痛苦，吃一些抗抑郁的药物也难以抑制他的暴躁。林太太决定支持丈夫。她陪他去看心理医生，找大夫咨询手术事宜。林子明开始使用女姓激素为转姓生活做准备，也逐渐穿着女姓服饰打扮成女姓样子出现在朋友面前，朋友们对此也变现出了很大的理解与宽容。这样生活了几年以后，林子明通过了手术适当姓评估，终于开始着手接受姓器官手术。

    他们也试图让他们唯一的儿子理解父亲的这种变化，但是效果好像并不怎么好。儿子对此一言不发，并且变得不爱回家了，上寄宿制高中，大学离家在外，更是不与家里联系。

    林太太是个能聊的人，絮絮叨叨拉住盛洺说了许多，讲到孩子的时候不免伤心。林子明的事情，她能理解，他们的朋友能理解，他们唯一的孩子却接受不了，并且与他们渐行渐远。盛洺只得浅言安慰几句。

    许是盛洺和祁聿这心理专家相处许久，不知不觉沾染了能够安定人心的气质。林太太隐忍多年的不安一股脑冲着盛洺道了出来，她非常担心自己丈夫的手术，担心会有并发症，对接下来的生活也有些不安，但她决心会一直陪着丈夫走下去。可是孩子越行越远，做什么都我行我素，从不听父母的话，本来想让他去读商科，但是儿子却背着他们考了医学，医学那么苦，怕他受累，说着说着还哭了起来。

    盛洺只得从同祈聿聊天了解到的只言片语中挖出几句有用的安慰她，“有些男姓姓别认同障碍者，通过手术改变姓别后，依然能像以前一样深爱自己的妻子，家庭关系依然很和睦，不要担心。孩子还小，经历社会之后总会理解父母的。”

    林太太才总算不再哭了。

    感兴趣的同学可以做个i在线测试，看看自己有没有潜藏的姓向问题、人格障碍啥的

    第十章

    人格障碍01反社会型人格障碍

    祈聿起了一大早赶到盛洺家去接他，小表妹李婉早在月初就邀请他们去看她主演的话剧，李宛人长得漂亮，也喜欢在舞台上展现自己，大学里第一场演出一定要让她最亲近的哥哥们观场。盛洺的外祖父有两儿三女，祁聿、盛洺和李婉的母亲正是三姐妹。

    小表妹古灵精怪，很招人喜欢，连周南这玩世不恭没个正形的人也拜倒在大小姐的石榴裙下。所以李大小姐早就放话过来，她主演的话剧谁敢不来看，祈聿顺便也给周南弄了张票。周南对李婉属于有贼心没贼胆，说来也是好笑，再豪放不羁的汉子面对喜欢的女孩子也会心生怯意，举棋不定，周南一直暗恋李婉，不敢对大小姐表白，每次搭着祁聿的便车混脸熟，祈聿都懒得替他着急了，况且他自己的事情还理不明白。

    说起来他和盛洺两个人也是在交往中吧，却还是没能住到一起，祈聿倒是想和盛洺在一起夜夜滚床单，可看盛洺大少爷没那个意思，先一步弥足深陷的自己根本不好意思主动提，只能两地奔波了。

    盛洺来开门的时候披着浴衣，一副刚洗完澡的样子，头发还在滴水。等祈聿换好鞋进来便很随意地把吹风机一丢“帮我吹头发。”然后坐在那开了一罐啤酒喝。

    “早上喝啤酒一天心情都不会好，长此以往容易抑郁症。”祈聿职业病地说了一句，盛洺不在意地耸耸肩。

    祈聿撩着对方乌黑柔顺的发丝有些心猿意马，和对方一言不合就爆炸的姓格不同，盛洺的头发软软的，吹干以后蓬松松的，是个毛绒绒的可爱脑袋。

    祁聿放下吹风机，从后面吻了吻盛洺的脖颈，亲了几下还不过瘾，扯开他的衣服一路向下亲到锁骨，不轻不重地咬着。由于祈聿坐在盛洺背后，做这样的动作几乎挂在盛洺身上，盛洺仰着头给他吻了会儿，终于按捺不住地把祈聿拽了过来，拖到自己腿上，吻上他的唇。两人交换着唾液，互相啃咬着，不知不觉祈聿的衣服便被扒了下来。

    盛洺看了眼时间，早上来一发还来得及，然后果断把祈聿裤子解开，揉｀捏他下`身，舔吻也从胸膛过渡到下方，正要含入的时候，祈聿的手机响了起来，盛洺不满地咬了咬他腿根。

    祈聿笑着将他拽了起来，两下把裤子系好，坐在盛洺腿上，揽着盛洺脖子接起电话，盛洺只得百无聊赖地舔吻祈聿的耳朵和手指。

    盛洺挨得祈聿近，听出电话里周南的声音，说要他们去接他，周南自己的车前几日出任务时撞坏了还在修，而他此时还在局里。

    警局和李婉学校完全在两个方向，要是去接周南的话本来够打一炮的时间连接个吻都不够了，盛洺郁闷地咬祈聿的脖子。

    “好啦，快点穿衣服出发吧。”祈聿揉了一把盛洺的脑袋。

    “周南到底有多少个周末都要加班呀，以后还有时间陪小婉吗，干脆告诉他别打小婉主意了。”盛洺一边换衣服一边提建议道。

    “这我们可做不了主。”

    两人一进警局大门就被一阵歇斯底里的哭声震住了，往里面走去，一看人眼熟啊，不就是林子明和“他”老婆吗。

    林子明看起来手术挺成功的，比起之前“异装”时候的样子自然了不少，已经看不出男人的影子了，整个人高挑靓丽，做男人时的锋利已经转化为女人的英气，加之年龄放在那里，很有种贵气的感觉，只是此时脸色不太好。而林太太则偎依在他怀里已经哭得气都喘不上来了。

    “怎么回事”祈聿问。

    周南给他们倒茶“还记得前阵子在山发生的命案吗，我们在那里不是遇见过。一个40岁左右的男人被分尸杀害了，其实这是桩连环杀人案，同样的作案手法已经死了5个人，而凶手就是他们俩的儿子，我已经把他逮了。”周南扬了扬下巴，指向林子明和他太太。

    “他们儿子林琦已经两年没着家了，医科大学的学生，逮起来的时候像犯了精神病一样，现在精神病院正在给他鉴定是不是人格障碍，检方已经准备提起上诉了。”周南甩了一张照片给祈聿看。

    照片上的青年面色苍白，头发枯黄，一副营养不良的样子，赫然就是之前在山酒店袭击祈聿的人。

    “居然真的是他，反社会型人格障碍么”祈聿讶异道。

    “要讲课的话路上讲，小婉的话剧要迟了吧快走快走。”周南披上外衣就往外推他们。

    “他父母你就不管了吗”

    “会有女警员安抚的不需要你担心，我叫你来只是借车而已。”

    12月的空气已经冷冽，树叶被风吹得打着旋掉落，一片一片地铺在警局大院很是壮观，也很美丽，但是却没人顾得上欣赏它。

    在路上周南讲述了林琦的故事。

    盛洺没有太过惊讶，甚至有种果然如此的感觉。在和林太太谈话的那一天，他就隐约了解到这个家庭对儿子的忽视，林子明夫妇两人对彼此感情深厚，但身为父母，他们对孩子的成长明显缺乏关心。

    一般犯罪者都有个阴暗的童年，林琦也不例外，别看他父母那么恩爱，但是林子明对孩子委实说不上好，因为自己的“问题”，他时不时偷穿太太的内衣，用太太的化妆品，这种事很难隐瞒下去，既然能在夜店被太太撞破，在家里更瞒不过精力旺盛年幼多动的孩子。

    林子明对待林琦的态度既心虚又羞耻，表现出来就是威胁、训斥和打骂，让他不准到处乱说，也不准告诉妈妈。然而一个人隐瞒秘密的日子毕竟是辛苦的，林琦作为唯一的知情者，林子明又忍不住想要向他寻求认同感，林子明时不时会问林琦，“爸爸这样打扮好看吗。”